Unterschiede im Leistungsumfang der gesetzlichen Krankenkasse
In gewissem Umfang können die Krankenkassen neben den gesetzlichen Pflichtleistungen auch Zusatzangebote und Sonderleistungen anbieten. In ihren Satzungen können Sie zum Beispiel festlegen ob und wie lange eine notwendige Haushaltshilfe über die per Gesetz festgelegte Leistung hinaus bezahlt wird.
Es ist außerdem gestattet Modellvorhaben in zeitlich befristeten Projekten und Vertragsleistungen anzubieten oder bestimmte Leistungen regional zu beschränken. Daher muss, wenn ganz bestimmte Sonderleistungen wichtig sind, darauf geachtet werden, wo und wie lange dieses Angebot erhältlich ist. Und bereits vor dem Wechsel in eine neue Krankenkasse die Nachfrage erfolgen.
Sie erhalten in der folgenden Übersicht einen Überblick welche Sonderleistungen und Zusatzangebote möglich sind. Die Leistungsangebote der einzelnen Krankenkassen erhalten Sie durch den Vergleich mit unserem Onlinerechner.
Leistungsart | Leistungsbeschreibung |
Zusatzleistungen Krankengeld für Selbstständige |
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Häusliche Krankenpflege | Über die Pflichtleistungen hinaus werden Kosten für Grundpflege sowie hauswirtschaftliche Versorgung übernommen. |
Haushaltshilfe | Es wird auch in anderen Fällen als gesetzlich vorgeschieben, eine Haushaltshilfe bezahlt |
Modellvorhaben und Vertragsleistungen Akupunkturbehandlung | bei chronischen Schmerzen |
Ambulante Kinderchirugie | wird gefördert |
Ambulante Operation | wird gefördert, um bei bestimmten Operationen den Krankenhausaufenthalt zu vermeiden. |
Asthmakranke Kinder | erhalten Schulungen, in denen sie vorbeugende Maßnahmen besprechen und das Verhalten beim Asthmaanfall trainieren. |
Atemwegserkrankungen | Patienten mit chronischen Atemwegserkrankungen werden intensiv betreut. Sie erhalten verschiedene Behandlungs-, Schulungs- und Trainingsangebote. |
Balneo-Phototherapie | bei Patienten mit chronischen Hauterkrankungen wird die ambulante synchrone Balneo-Phototherapie, eine kombinierte Bade- und Lichttherapie, erprobt |
Cochlear-Implantat für Kinder | Für hörgeschädigte Kinder- und Jugendliche, die ein Hörschnecke-Implantat erhalten haben, wird zur Optimierung der Hörhilfe eine umfassende Nachbehandlung angeboten. |
Dermatosen | schwere Formen der Schuppenflechte (Psoriasis) sollen u.a. durch Klimatherapie verbessert behandelt werden |
Diabetes bei Schwangeren | Durch einen Blutzuckertest sollen die Risiken einer Gestationsdiabetes vermieden werden. |
Diabetische Fuss | Bei dieser schweren Folgeerkrankung der Diabetes soll durch ein verbessertes Gesamtkonzept, dass von der Aufnahme bis zur Nachsorge reicht, eine optimale Behandlung erzielt werden. |
Diabetes mellitus | Förderung einer besseren Zusammenarbeit von Haus- und Fachärzten sowie Krankenhäusern, um Diabetes Folgeschäden zu vermeiden. |
Herzinfakt-Prävention | Maßnahmen gegen Risikofaktoren werden erprobt |
Hüft- und Kniegelenk-Operation mit Garantie | bestimmte Kliniken geben für die Operation eine Erfolgsgarantie von 5 Jahren |
Katarakt-Operationen | Augenärzte können ambulante Katarakt-Operationen (grauer Star) direkt über die Versichertenkarte abrechnen |
Mamma-Diagnostik | Durch eine unabhängige Zweitmeinung soll eine verbesserte Brustkrebsdiagnose erreicht werden. |
Naturheilverfahren | werden angewendet, wenn die Krankheit sich damit effizienter behandeln läßt |
Neugeborenen-Screening | Durch Reihenuntersuchungen sollen innere Krankheiten und Stoffwechselerkrankungen bei Babys rechtzeitig ernkannt werden. |
Neurodermitis | zusätzlich zur hautärztlichen Behandlung wird eine psychologische Behandlung und eine Diätberatung durchgeführt |
Operative Onkologie | Die Behandlungs- und Rehabilitationszeit bei bestimmten Tumorerkrankungen soll verkürzt werden. |
Prävention von Risikofaktoren | Beratungen zu Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Krankheiten, Rückenbeschwerden und Stoffwechselproblemen werden angeboten. |
Praxisnetze | Ärzte und Krankenhäuser sollen besser zusammenarbeiten, um Doppeluntersuchungen und unnötig Arzneimittelverordnungen zu vermeiden. |
Schlaganfall | verbesserte Nachsorge von Schlaganfallpatienten |
Schmerzklinik Kiel | hier werden Patienten mit chronischen Schmerzen behandelt |
Schmerztherapievereinbarung | chronisch schmerzerkrankte Patienten sollen frühzeitig an schmerztherapeutisch qualifizierte Ärzte verwiesen werden. |
Telemedizin in der Pneumologie | schnelle Reaktion durch die regelmäßige Überprüfung wichtiger Gesundheitsdaten bei Patienten mit chronischen Atemwegserkrankungen. |
Telemedizin bei Herzkranken | Über ein mobiles EKG-Gerät werden Daten aufgezeichnet und an den Arzt weitergeleitet, damit dieser bei Bedarf sofort reagieren kann. |
Umweltmedizin | Therapien für umweltbedingte Erkrankungen (z.B.) Allergien sollen entwickelt werden. |
Vorbereitung auf den Ruhestand | Menschen mit Gesundheitsproblemen können beim Ausscheiden aus dem Berufsleben an einem dreiwöchigen stationären Programm zur Gesundheitsförderung teilnehmen |
Zentrum für Verhaltensmedizin | Kinder und Jungendliche mit bestimmten chronischen Erkrankungen z.B. Atemwegserkrankungen, Essstörungen, Neurodermitis und Hyperaktivität werden umfassend betreut und beraten |